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      "□ 의료급여법 시행규칙 제20조의 규정에 의거 약제비를 청구합니다.",
      "□ 산업재해환자의 약제비를 청구합니다.",
      "□ 한국보훈복지공단법 시행령 제15조의2의 규정에 의거 약제비를 청구합니다.",
      "□ 의료급여법 시행규칙 제20조의 규정에 의거 약제비를 청구합니다.",
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      "□ 의료급여법 시행규칙 제20조의 규정에 의거 약제비를 청구합니다.",
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      "□ 한국보훈복지공단법 시행령 제15조의2의 규정에 의거 약제비를 청구합니다.",
      "□ 의료급여법 시행규칙 제20조의 규정에 의거 약제비를 청구합니다.",
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      "알림 : 현금영수증 문의  126                        인터넷 홈페이지 : www.hometax.go.kr",
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      "다만, 지출증빙용으로 발급된 「현금영수증(지출증빙)」은 공제신청에 사용할 수",
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      "환자성명",
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      "알림 : 현금영수증 문의  126                        인터넷 홈페이지 : www.hometax.go.kr",
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      "TEL:1544-2020 http://현금영수증.kr",
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      "알림 : 현금영수증 문의 126   인터넷 홈페이지 :www.hometax.go.kr",
      "약제비 계산서·영수증",
      "환   자    성   명",
      "환자성명",
      "약 제 비 총 액   (  ① + ② + ③ +④ )",
      "※ 이 계산서·영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다.",
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      "※ 이 계산서·영수증은 「소득세법」에 의한 의료비 또는 「조세특례제한법」에 의한 현금영수증(현금영수증 승인",
      "번호가 기재된 경우) 공제신청에 사용할 수 있습니다. 다만, 지출증빙용으로 발급된 「현금영수증(지출증빙)」은",
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      "현금영수증금액",
      "알림 : 현금영수증 문의  126                         인터넷 홈페이지 : www.hometax.go.kr",
      "환자성명",
      "약 제 비 총 액   (  ① + ② + ③ + ④ )",
      "총 수 납 금 액",
      "※ 이 계산서·영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다.",
      "영수증번호",
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      "현금영수증",
      "※ 이 계산서·영수증은 「소득세법」에 의한 의료비 또는 「조세특례제한법」에 의한",
      "현금영수증(현금영수증 승인 번호가 기재된 경우) 공제신청에 사용할 수 있습니다.",
      "다만, 지출증빙용으로 발급된 「현금영수증(지출증빙)」은 공제신청에 사용할 수",
      "현금영수증금액",
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      "TEL:1544-2020 http://현금영수증.kr",
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      "환자성명",
      "약 제 비 총 액   (  ① + ② + ③ +④ )",
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