From dab2ecae4497b66a5893fad1504554abea93c32b Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: =?UTF-8?q?=EC=B2=AD=EC=B6=98=EC=95=BD=EA=B5=AD?= Date: Mon, 6 Apr 2026 18:07:12 +0900 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?feat:=20=EC=95=A0=EB=8B=88=ED=8C=9C=20=ED=88=AC?= =?UTF-8?q?=EC=95=BD=EC=A7=80=EB=8F=84=EC=84=9C=20API=20=EB=B0=8F=20?= =?UTF-8?q?=EB=A7=88=EC=8A=A4=ED=84=B0=20=EB=8D=B0=EC=9D=B4=ED=84=B0=20?= =?UTF-8?q?=EC=97=85=EB=8D=B0=EC=9D=B4=ED=8A=B8?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit - anipharm_api.py: 동물약 PDF 생성 API 추가 - data/master/*.json: 16종 마스터 데이터 업데이트 - templates: medication_guide_v2, 로고 추가 - docs: AI 매핑 아키텍처, API 스펙 문서 - .gitignore: _dev_scripts/, *.db 제외 추가 Co-Authored-By: Claude Opus 4.6 --- .gitignore | 6 + anipharm_api.py | 379 ++++++++++ data/master/actibet.json | 408 +++++++++-- data/master/antelmin.json | 87 ++- data/master/asikaff_carprofen.json | 107 ++- data/master/chlorhexidine_shampoo.json | 15 +- data/master/enrofloxacin.json | 66 +- data/master/fronilspot.json | 56 +- data/master/gaesidin.json | 267 +++++++- data/master/heartsaver.json | 57 +- data/master/impact.json | 71 +- data/master/meloxicash.json | 61 +- data/master/nexgard_spectra.json | 140 +++- data/master/oridermyl.json | 15 +- data/master/selight.json | 102 ++- data/master/serenia_maropitant.json | 68 +- data/master/simparica.json | 2 +- data/master/terbiderm.json | 15 +- data/master/tiergard.json | 407 ++++++++++- docs/AI_MAPPING_ARCHITECTURE.md | 347 ++++++++++ docs/API_SPEC.md | 226 ++++++ scripts/update_apc_mapping.py | 67 ++ static/lectures/lecture_01.html | 914 +++++++++++++++++++++++++ static/nexgard_spectra.jpg | Bin 0 -> 39104 bytes templates/anipharm_logo.svg | 137 ++++ templates/anipharm_logo_base64.txt | Bin 0 -> 27050 bytes templates/medication_guide_v2.html | 251 ++++++- 27 files changed, 3880 insertions(+), 391 deletions(-) create mode 100644 anipharm_api.py create mode 100644 docs/AI_MAPPING_ARCHITECTURE.md create mode 100644 docs/API_SPEC.md create mode 100644 scripts/update_apc_mapping.py create mode 100644 static/lectures/lecture_01.html create mode 100644 static/nexgard_spectra.jpg create mode 100644 templates/anipharm_logo.svg create mode 100644 templates/anipharm_logo_base64.txt diff --git a/.gitignore b/.gitignore index fe49e6b..3eb9de7 100644 --- a/.gitignore +++ b/.gitignore @@ -16,3 +16,9 @@ output/ # IDE .vscode/ .idea/ + +# 런타임 DB +*.db + +# 개발/디버깅 스크립트 +_dev_scripts/ diff --git a/anipharm_api.py b/anipharm_api.py new file mode 100644 index 0000000..035d4f4 --- /dev/null +++ b/anipharm_api.py @@ -0,0 +1,379 @@ +#!/usr/bin/env python +# -*- coding: utf-8 -*- +""" +애니팜 투약지도서 API +- 동물약 PDF 생성 API +- 포트: 7002 +""" + +from flask import Flask, request, jsonify, send_file, render_template_string +from flask_cors import CORS +import os +import tempfile +import uuid +import sqlite3 +from datetime import datetime + +from animal_med.renderer_v2 import AnimalMedRendererV2 + +app = Flask(__name__) +CORS(app) + +# 렌더러 인스턴스 (싱글톤) +renderer = AnimalMedRendererV2() + +# 출력 디렉토리 +OUTPUT_DIR = os.path.join(os.path.dirname(__file__), 'output') +os.makedirs(OUTPUT_DIR, exist_ok=True) + +# ───────────────────────────────────────────────────────────── +# SQLite 접속 로그 DB +# ───────────────────────────────────────────────────────────── +LOGS_DB = os.path.join(os.path.dirname(__file__), 'lecture_logs.db') + +def init_logs_db(): + """접속 로그 DB 초기화""" + conn = sqlite3.connect(LOGS_DB) + c = conn.cursor() + c.execute(''' + CREATE TABLE IF NOT EXISTS lecture_views ( + id INTEGER PRIMARY KEY AUTOINCREMENT, + lecture_id INTEGER NOT NULL, + ip_address TEXT, + user_agent TEXT, + referer TEXT, + viewed_at TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP + ) + ''') + c.execute('CREATE INDEX IF NOT EXISTS idx_lecture_id ON lecture_views(lecture_id)') + c.execute('CREATE INDEX IF NOT EXISTS idx_viewed_at ON lecture_views(viewed_at)') + conn.commit() + conn.close() + +def log_lecture_view(lecture_id, ip, user_agent, referer): + """강의 조회 로깅""" + try: + conn = sqlite3.connect(LOGS_DB) + c = conn.cursor() + c.execute(''' + INSERT INTO lecture_views (lecture_id, ip_address, user_agent, referer) + VALUES (?, ?, ?, ?) + ''', (lecture_id, ip, user_agent[:500] if user_agent else None, referer[:500] if referer else None)) + conn.commit() + conn.close() + except Exception as e: + print(f"[LOG ERROR] {e}") + +# DB 초기화 +init_logs_db() + + +@app.route('/health', methods=['GET']) +def health(): + """헬스체크""" + return jsonify({ + 'status': 'ok', + 'service': 'anipharm-api', + 'timestamp': datetime.now().isoformat() + }) + + +@app.route('/api/products', methods=['GET']) +def list_products(): + """등록된 약품 목록 조회""" + products = renderer.list_drugs() + return jsonify({ + 'success': True, + 'count': len(products), + 'products': products + }) + + +@app.route('/api/guide/pdf', methods=['POST']) +def generate_pdf(): + """ + 투약지도서 PDF 생성 + + Request Body: + { + "product_ids": ["nexgard_spectra", "heartsaver", ...], + "patient_name": "김남곤", + "pet_name": "뽀삐", + "pet_species": "푸들", + "pet_age": "3세", + "pharmacy_name": "청춘약국 동물약 전문상담", // optional + "pharmacy_tel": "033-481-0384" // optional + } + + Response: PDF 파일 (application/pdf) + """ + try: + data = request.get_json() + + if not data: + return jsonify({'success': False, 'error': 'No JSON data'}), 400 + + product_ids = data.get('product_ids', []) + if not product_ids: + return jsonify({'success': False, 'error': 'product_ids required'}), 400 + + # 파일명 생성 + timestamp = datetime.now().strftime('%Y%m%d_%H%M%S') + filename = f"guide_{timestamp}_{uuid.uuid4().hex[:8]}.pdf" + output_path = os.path.join(OUTPUT_DIR, filename) + + # PDF 생성 + result = renderer.render_to_pdf( + product_ids=product_ids, + output_path=output_path, + patient_name=data.get('patient_name', '보호자'), + pet_name=data.get('pet_name', '반려동물'), + pet_species=data.get('pet_species', ''), + pet_age=data.get('pet_age', ''), + pharmacy_name=data.get('pharmacy_name', '청춘약국 동물약 전문상담'), + pharmacy_tel=data.get('pharmacy_tel', '033-481-0384') + ) + + if result['success']: + return send_file( + output_path, + mimetype='application/pdf', + as_attachment=True, + download_name=f"투약지도서_{timestamp}.pdf" + ) + else: + return jsonify({ + 'success': False, + 'error': result.get('error', 'Unknown error') + }), 500 + + except Exception as e: + return jsonify({ + 'success': False, + 'error': str(e) + }), 500 + + +@app.route('/api/guide/preview', methods=['POST']) +def preview_guide(): + """ + 투약지도서 미리보기 (메타데이터만 반환) + + Request Body: generate_pdf와 동일 + Response: JSON (약품 정보 + 예상 페이지 수) + """ + try: + data = request.get_json() + + if not data: + return jsonify({'success': False, 'error': 'No JSON data'}), 400 + + product_ids = data.get('product_ids', []) + if not product_ids: + return jsonify({'success': False, 'error': 'product_ids required'}), 400 + + # 약품 정보 조회 + drugs = [] + for pid in product_ids: + drug = renderer.get_drug(pid) + if drug: + drugs.append({ + 'id': pid, + 'name': drug.get('name'), + 'category': drug.get('category'), + 'has_image': bool(drug.get('image_url') or drug.get('apc_code')) + }) + + # 페이지 수 계산 (4개/페이지) + page_count = (len(drugs) + 3) // 4 + + return jsonify({ + 'success': True, + 'drug_count': len(drugs), + 'page_count': page_count, + 'drugs': drugs + }) + + except Exception as e: + return jsonify({ + 'success': False, + 'error': str(e) + }), 500 + + +# ───────────────────────────────────────────────────────────── +# 동물약 강의 콘텐츠 라우트 +# ───────────────────────────────────────────────────────────── +LECTURES_DIR = os.path.join(os.path.dirname(__file__), 'static', 'lectures') +os.makedirs(LECTURES_DIR, exist_ok=True) + +@app.route('/lecture/') +def serve_lecture(lecture_id): + """동물약 강의 콘텐츠 서빙 (카카오톡 og 태그 포함) + 접속 로깅""" + from flask import send_from_directory + + # 접속 로깅 + ip = request.headers.get('X-Forwarded-For', request.remote_addr) + user_agent = request.headers.get('User-Agent', '') + referer = request.headers.get('Referer', '') + log_lecture_view(lecture_id, ip, user_agent, referer) + + filename = f'lecture_{lecture_id:02d}.html' + return send_from_directory(LECTURES_DIR, filename) + + +# ───────────────────────────────────────────────────────────── +# 관리자 페이지 - 강의 접속 통계 +# ───────────────────────────────────────────────────────────── +ADMIN_HTML = ''' + + + + + + 📊 강의 접속 통계 - 애니팜 + + + +
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📊 강의 접속 통계

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🕐 최근 접속 로그 (50건)

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+ + +''' + +@app.route('/admin/lectures') +def admin_lectures(): + """강의 접속 통계 관리자 페이지""" + conn = sqlite3.connect(LOGS_DB) + c = conn.cursor() + + # 총 조회수 + c.execute('SELECT COUNT(*) FROM lecture_views') + total_views = c.fetchone()[0] + + # 오늘 조회수 + c.execute("SELECT COUNT(*) FROM lecture_views WHERE date(viewed_at) = date('now', 'localtime')") + today_views = c.fetchone()[0] + + # 순 방문자 (unique IP) + c.execute('SELECT COUNT(DISTINCT ip_address) FROM lecture_views') + unique_ips = c.fetchone()[0] + + # 강의별 통계 + c.execute(''' + SELECT lecture_id, COUNT(*) as cnt, MAX(viewed_at) as last_view + FROM lecture_views + GROUP BY lecture_id + ORDER BY cnt DESC + ''') + lecture_stats = c.fetchall() + + # 최근 로그 50건 + c.execute(''' + SELECT viewed_at, lecture_id, ip_address, referer + FROM lecture_views + ORDER BY viewed_at DESC + LIMIT 50 + ''') + recent_logs = c.fetchall() + + conn.close() + + return render_template_string(ADMIN_HTML, + total_views=total_views, + today_views=today_views, + unique_ips=unique_ips, + lecture_stats=lecture_stats, + recent_logs=recent_logs + ) + + +if __name__ == '__main__': + print("=" * 50) + print("🐾 애니팜 투약지도서 API") + print("=" * 50) + print(f"📍 http://localhost:7002") + print(f"📋 GET /health - 헬스체크") + print(f"📋 GET /api/products - 약품 목록") + print(f"📋 POST /api/guide/pdf - PDF 생성") + print(f"📋 POST /api/guide/preview - 미리보기") + print("=" * 50) + + app.run(host='0.0.0.0', port=7002, debug=False, threaded=True) diff --git a/data/master/actibet.json b/data/master/actibet.json index b29cf05..ae92c21 100644 --- a/data/master/actibet.json +++ b/data/master/actibet.json @@ -1,58 +1,386 @@ { "product_id": "MASTER-016", - "apc_code": "0519-ACTIBET", + "apc_code": "9240043910403", "name": "액티벳정", "english_name": "Actibet (Amoxicillin + Clavulanate)", "manufacturer": "홍익메디케어", "category": "antibiotic", "category_display": "항생제 (β-Lactam)", - "target_animal": ["개", "고양이"], + "drug_class": "Aminopenicillin + β-Lactamase 억제제", + "ema_ameg_category": "D (Prudence) — 1차 선택 가능", + "who_classification": "CIA (Critically Important Antimicrobials) - High Priority", + "target_animal": [ + "개", + "고양이" + ], "administration": "경구 (정제)", - - "indication": "광범위 세균 감염 (피부, 호흡기, 요로, 치주)", - + "composition": { + "amoxicillin_mg": 40, + "potassium_clavulanate_mg": 10, + "ratio": "4:1", + "description": "아목시실린 40mg + 클라불란산칼륨 10mg (1정 기준)" + }, "mechanism": { - "amoxicillin": "40mg - PBP 결합 → 세포벽 합성 억제 → 살균", - "clavulanate": "10mg - β-Lactamase 억제 → 내성균 커버 확장", - "ratio": "4:1 (Amoxicillin:Clavulanate)" + "amoxicillin": "세균 세포벽 합성 효소(PBP)에 결합 → Peptidoglycan 교차결합 억제 → 세포벽 파괴 → 살균", + "clavulanate": "β-Lactamase 효소에 비가역적 결합 → 아목시실린 분해 방지 → 내성균 커버 확장", + "killing_type": "살균성(bactericidal), 시간 의존적(time-dependent)", + "clinical_implication": "MIC 이상 농도 유지 시간이 효능 결정 → 1일 2회 분할 투여 필수" + }, + "spectrum": { + "gram_positive_aerobic": [ + "Staphylococcus pseudintermedius (MSSP)", + "Staphylococcus aureus (MSSA)", + "Streptococcus spp.", + "Enterococcus faecalis" + ], + "gram_negative_aerobic": [ + "Escherichia coli", + "Proteus mirabilis", + "Klebsiella spp.", + "Pasteurella multocida" + ], + "anaerobes": [ + "Bacteroides spp.", + "Fusobacterium spp.", + "Clostridium spp. (일부)" + ], + "resistant_organisms": [ + "MRSP (메티실린 내성 S. pseudintermedius)", + "MRSA", + "Pseudomonas aeruginosa", + "Mycoplasma spp.", + "Bordetella bronchiseptica (일부)" + ] + }, + "indications": { + "summary": "광범위 세균 감염 (피부, 요로, 호흡기, 연조직, 구강)", + "detailed": [ + { + "name": "피부감염 (농피증)", + "description": "표재성 및 심부 세균성 피부감염", + "iscaid_position": "전신 항생제 1차 선택 (국소치료 실패 시)" + }, + { + "name": "요로감염 (방광염, 신우신염)", + "description": "단순 산발성 방광염부터 복잡성 상부 UTI까지", + "iscaid_position": "1차 선택" + }, + { + "name": "호흡기 감염", + "description": "상·하부 호흡기 세균 감염 (폐렴 포함)", + "iscaid_position": "대안 1차 (Doxycycline 불가 시)" + }, + { + "name": "연조직 감염", + "description": "농양, 항문낭염, 교상(물린 상처)", + "iscaid_position": "1차 선택" + }, + { + "name": "구강/치주 감염", + "description": "치주질환, 구강 내 혼합감염", + "iscaid_position": "2차 (Clindamycin이 1차)" + } + ] }, - "dosage": { - "standard": "12.5mg/kg 1일 2회", - "formula": "체중 4kg당 1정", - "duration": "5~7일 (질환별 상이)" + "standard": "12.5mg/kg (복합) 1일 2회 (q12h)", + "formula": "체중 4kg당 1정, 12시간 간격", + "per_kg": { + "amoxicillin": "10mg/kg/회", + "clavulanate": "2.5mg/kg/회" + } }, - "dosage_table": [ - {"weight": "4kg", "tablets": "1정 × 2회"}, - {"weight": "8kg", "tablets": "2정 × 2회"}, - {"weight": "12kg", "tablets": "3정 × 2회"}, - {"weight": "20kg", "tablets": "5정 × 2회"} + { + "weight": "2kg", + "tablets_per_dose": "0.5정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "40mg", + "daily_clavulanate": "10mg" + }, + { + "weight": "4kg", + "tablets_per_dose": "1정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "80mg", + "daily_clavulanate": "20mg" + }, + { + "weight": "6kg", + "tablets_per_dose": "1.5정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "120mg", + "daily_clavulanate": "30mg" + }, + { + "weight": "8kg", + "tablets_per_dose": "2정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "160mg", + "daily_clavulanate": "40mg" + }, + { + "weight": "10kg", + "tablets_per_dose": "2.5정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "200mg", + "daily_clavulanate": "50mg" + }, + { + "weight": "12kg", + "tablets_per_dose": "3정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "240mg", + "daily_clavulanate": "60mg" + }, + { + "weight": "16kg", + "tablets_per_dose": "4정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "320mg", + "daily_clavulanate": "80mg" + }, + { + "weight": "20kg", + "tablets_per_dose": "5정", + "frequency": "1일 2회", + "daily_amoxicillin": "400mg", + "daily_clavulanate": "100mg" + } ], - - "indications_by_disease": { - "skin_pyoderma": "5~7일 (표재성) / 3~4주 (심부)", - "uti": "7~14일", - "respiratory": "7~10일", - "dental": "수술 전후 5~7일" + "duration_by_indication": [ + { + "indication": "단순 방광염", + "duration": "3~5일", + "note": "ISCAID 2019 권장. 증상 소실 후에도 완료", + "source": "ISCAID UTI Guidelines 2019" + }, + { + "indication": "신우신염 (상부 UTI)", + "duration": "10~14일", + "note": "전신 증상 동반 시. 배양검사 권장", + "source": "ISCAID UTI Guidelines 2019" + }, + { + "indication": "표재성 농피증", + "duration": "2주 + 재평가", + "note": "국소치료 실패 시만 전신투여. 임상호전 후 1주 추가", + "source": "ISCAID Pyoderma Guidelines 2025" + }, + { + "indication": "심부 농피증", + "duration": "3주 + 재평가", + "note": "배양검사 권장. 증상 소실 후 최소 1주 연장", + "source": "ISCAID Pyoderma Guidelines 2025" + }, + { + "indication": "상부 호흡기 감염", + "duration": "7~10일", + "note": "Mycoplasma 의심 시 Doxycycline 선택", + "source": "ISCAID Respiratory Guidelines 2017" + }, + { + "indication": "하부 호흡기/폐렴 (개)", + "duration": "14일", + "note": "경증~중등도 폐렴", + "source": "ISCAID Respiratory Guidelines 2017" + }, + { + "indication": "하부 호흡기/폐렴 (고양이)", + "duration": "21일", + "note": "고양이는 재발률 높아 장기 투여", + "source": "ISCAID Respiratory Guidelines 2017" + }, + { + "indication": "연조직 감염/교상", + "duration": "5~7일", + "note": "Pasteurella + 혐기성균 동시 커버", + "source": "ISCAID" + }, + { + "indication": "치주/구강 감염", + "duration": "5~7일", + "note": "수술 전후 예방적 투여 포함", + "source": "General practice" + } + ], + "administration_instructions": { + "timing": [ + "1일 2회, 12시간 간격 유지 (예: 아침 8시, 저녁 8시)", + "시간 의존적 살균제 → 일정한 간격이 효과에 중요" + ], + "with_food": { + "recommended": true, + "reason": "음식과 함께 투여 시 위장관 부작용 감소", + "note": "공복 투여도 가능하나 구토/설사 위험 증가" + }, + "completion_importance": { + "message": "증상이 나아져도 처방 기간 끝까지 복용 완료", + "reason": "불완전 투약 시 남은 세균이 내성을 획득할 위험", + "warning": "임의 중단은 항생제 내성 유발의 주요 원인" + }, + "missed_dose": "1회분을 놓쳤을 경우 기억난 즉시 투여. 다음 투약 시간이 가까우면 건너뛰고 다음 회차에 정상 용량 투여 (2배 용량 투여 금지)" }, - + "side_effects": { + "common": [ + { + "symptom": "구토", + "frequency": "흔함", + "management": "음식과 함께 투여. 지속 시 수의사 상담" + }, + { + "symptom": "설사", + "frequency": "흔함", + "management": "장내균총 교란 가능. 프로바이오틱스 병행 고려 (투약 2시간 간격)" + }, + { + "symptom": "식욕 부진", + "frequency": "흔함", + "management": "대부분 일시적. 지속 시 수의사 상담" + } + ], + "uncommon": [ + { + "symptom": "알레르기 반응 (두드러기, 안면부종, 호흡곤란)", + "frequency": "드묾", + "management": "즉시 투약 중단 및 응급 처치 필요", + "severity": "심각" + }, + { + "symptom": "아나필락시스", + "frequency": "매우 드묾", + "management": "응급 상황. 에피네프린 투여 필요", + "severity": "생명 위협" + } + ], + "when_to_stop": [ + "심한 구토/설사가 지속될 때", + "두드러기, 안면 부종, 호흡 곤란 발생 시 (알레르기)", + "혈변, 극심한 복통 등 심각한 증상 시" + ] + }, + "contraindications": [ + { + "condition": "페니실린 계열 알레르기", + "severity": "절대 금기", + "note": "과거 페니실린/세팔로스포린 과민반응 이력 있는 경우" + }, + { + "condition": "중증 신부전", + "severity": "주의 필요", + "note": "용량 조절 또는 투여 간격 연장 필요. 수의사 판단" + } + ], "warnings": [ - "⚠️ 페니실린 알레르기 과거력 확인", - "⚠️ 소형견/고양이 정확한 체중 투여", - "⚠️ 시간 의존적 살균 → 분할 투여 필수", - "⚠️ 장기 투여 시 내성균 모니터링" + "⚠️ 페니실린 알레르기 과거력 반드시 확인", + "⚠️ 소형견/고양이는 체중에 정확히 비례하여 투여 (과량 주의)", + "⚠️ 시간 의존적 살균제 → 1일 2회 분할 투여 필수 (1일 1회 투여 금지)", + "⚠️ 사람용 오그멘틴(Augmentin) 임의 투여 금지 (비율/용량 다름)", + "⚠️ 장기 투여 시 내성균 발생 모니터링 필요", + "⚠️ 치료 실패 시 배양검사 시행 (경험적 재처방 지양)" ], - - "clinical_notes": [ - "EMA AMEG Category D: 1차 선택 가능", - "β-Lactamase 생산균까지 커버 (단독 AMX 대비)", - "MIC 이상 농도 유지 시간이 핵심 → BID 분할" - ], - - "source": { - "guidelines": ["ISCAID (수의 피부과)", "AAHA"] + "antibiotic_stewardship": { + "importance": "항생제 내성은 인수공통 문제. 동물에서의 오남용은 사람에게도 영향", + "principles": [ + "처방된 기간 끝까지 복용 완료 (조기 중단 금지)", + "남은 약 보관 후 자가 투약 금지", + "증상 재발 시 수의사 재진 (같은 약 임의 복용 금지)", + "가능하면 배양검사 후 처방 (특히 재발/치료 실패 시)" + ], + "resistance_warning": "불완전 투약, 과소/과다 용량, 불필요한 처방은 내성균 선택의 주요 원인", + "iscaid_effect": "ISCAID 가이드라인 준수 결과 이탈리아에서 E.coli의 AMX-CLV 내성률이 52.6%→25.6%로 감소 (PMID:41012835)" }, - - "storage": "25°C 이하, 건조, 차광 보관" -} + "drug_interactions": [ + { + "drug": "Methotrexate", + "effect": "Methotrexate 배설 감소 → 독성 증가 가능", + "recommendation": "병용 시 모니터링 필요" + }, + { + "drug": "Probenecid", + "effect": "아목시실린 신장 배설 억제 → 혈중 농도 상승", + "recommendation": "용량 조절 고려" + }, + { + "drug": "구충제 (일반)", + "effect": "대부분 병용 가능", + "recommendation": "펜벤다졸, 이버멕틴 등 일반 구충제와 병용 안전" + }, + { + "drug": "프로바이오틱스", + "effect": "항생제로 인한 장내균총 교란 완화", + "recommendation": "병용 가능. 투약 시간 2시간 간격 권장" + } + ], + "susceptibility_data": [ + { + "pathogen": "E. coli (개 UTI)", + "susceptibility": "92%", + "source": "KuKanich 2020 (PMID:31777977)", + "region": "미국 중서부" + }, + { + "pathogen": "E. coli (이탈리아, 2019 이후)", + "susceptibility": "74.4%", + "source": "Tagliasacchi 2025 (PMID:41012835)", + "note": "ISCAID 가이드라인 도입 후 내성률 25.6%로 감소" + }, + { + "pathogen": "S. pseudintermedius (MSSP, 유럽)", + "susceptibility": "≥88.5%", + "source": "ComPath 2020 (PMID:32924232)", + "note": "피부 분리주" + }, + { + "pathogen": "S. pseudintermedius (MRSP)", + "susceptibility": "내성 (일반)", + "source": "Pirolo 2023 (PMID:37294541)", + "note": "Low-level MRSP 일부는 임상 반응" + } + ], + "clinical_notes": [ + "EMA AMEG Category D: 경험적 처방 허용되는 1차 선택 항생제", + "β-Lactamase 생산균까지 커버 (Amoxicillin 단독 대비 스펙트럼 확장)", + "시간 의존적 살균 → MIC 이상 농도 유지가 핵심 → BID 분할 필수", + "ISCAID 가이드라인이 항생제 내성률 감소에 실질적 효과 입증됨", + "치료 실패 시 Category C (Cephalexin 등) → B (Fluoroquinolone) 순으로 상향" + ], + "pharmacy_counseling": { + "key_messages": [ + "체중 4kg당 1정, 하루 2번 (12시간 간격)", + "음식과 함께 드리면 위장 부작용 감소", + "증상 나아져도 처방 기간 끝까지 복용 완료 (내성 예방)", + "구토/설사 심하거나 알레르기 증상(부종, 호흡곤란) 시 즉시 중단" + ], + "common_questions": [ + { + "question": "며칠이나 먹여야 하나요?", + "answer": "질환에 따라 다릅니다. 방광염 3~5일, 피부감염 2~3주, 호흡기 7~21일. 수의사 처방 기간 준수하세요." + }, + { + "question": "증상이 나았는데 계속 먹여야 하나요?", + "answer": "네, 반드시요. 증상만 나아지고 세균은 남아있을 수 있습니다. 중간에 끊으면 내성균이 생깁니다." + }, + { + "question": "사람용 오그멘틴 줘도 되나요?", + "answer": "안 됩니다. 용량과 비율이 다릅니다. 동물 전용 제품만 사용하세요." + }, + { + "question": "부작용은 없나요?", + "answer": "구토, 설사 같은 위장 증상이 흔합니다. 음식과 함께 주면 줄어듭니다. 알레르기 반응(부종, 호흡곤란)은 드물지만 발생 시 즉시 중단하세요." + } + ] + }, + "source": { + "guidelines": [ + "ISCAID UTI Guidelines 2019 (PMID:30971357)", + "ISCAID Pyoderma Guidelines 2025 (PMID:40338805)", + "ISCAID Respiratory Guidelines 2017 (PMC5354050)", + "AAHA/AAFP Antimicrobial Stewardship Guidelines 2022" + ], + "golden_pattern": "actibet_amoxicillin_clavulanate.md (2026-03-02)" + }, + "storage": "25°C 이하, 건조, 차광 보관", + "last_updated": "2026-03-19", + "indication": "광범위 세균 감염 (피부, 요로, 호흡기, 연조직, 구강)" +} \ No newline at end of file diff --git a/data/master/antelmin.json b/data/master/antelmin.json index d3d8583..f9a12c1 100644 --- a/data/master/antelmin.json +++ b/data/master/antelmin.json @@ -1,64 +1,101 @@ { "product_id": "MASTER-014", - "apc_code": "0519-ANTELMIN", + "apc_code": "0230237810109", "name": "안텔민 뽀삐/킹", "english_name": "Antelmin (Mebendazole + Praziquantel)", "manufacturer": "대성", "category": "antiparasitic", "category_display": "광범위 내부구충제", - "target_animal": ["개", "고양이"], + "target_animal": [ + "개", + "고양이" + ], "administration": "경구 (정제)", - "indication": "회충, 조충(촌충), 십이지장충(구충), 편충 구제", - "coverage_summary": { - "covered": ["회충", "조충(촌충)", "구충(십이지장충)", "편충"], - "not_covered": ["벼룩", "진드기", "심장사상충"], + "covered": [ + "회충", + "조충(촌충)", + "구충(십이지장충)", + "편충" + ], + "not_covered": [ + "벼룩", + "진드기", + "심장사상충" + ], "gap_solution": "넥스가드/셀라이트의 조충 갭 보완용" }, - "mechanism": { "mebendazole": 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b/data/master/fronilspot.json @@ -6,43 +6,63 @@ "manufacturer": "한국동물약품", "category": "antiparasitic", "category_display": "외부구충제 (스팟온)", - "target_animal": ["개", "고양이"], + "target_animal": [ + "개", + "고양이" + ], "administration": "경피 도포 (스팟온)", - "indication": "벼룩, 진드기 구제", - "coverage": { "external": { - "fleas": {"covered": true, "note": "4~8시간 내 사멸"}, - "ticks": {"covered": true, "note": "접촉 사멸"} + "fleas": { + "covered": true, + "note": "4~8시간 내 사멸" + }, + "ticks": { + "covered": true, + "note": "접촉 사멸" + } + }, + "heartworm": { + "covered": false }, - "heartworm": {"covered": false}, "intestinal": { - "roundworm": {"covered": false}, - "hookworm": {"covered": false}, - "whipworm": {"covered": false}, - "tapeworm": {"covered": false} + "roundworm": { + "covered": false + }, + "hookworm": { + "covered": false + }, + "whipworm": { + "covered": false + }, + "tapeworm": { + "covered": false + } } }, - "coverage_summary": { - "covered": ["벼룩", "진드기"], - "not_covered": ["심장사상충", 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"gap_solution": "안텔민 3개월마다 보조 투약 (조충·편충 보완)" }, - "dosing": { "interval": "매월 1회", "interval_reason": "심장사상충 L3→L5 전환 30일 윈도우 + 벼룩 라이프사이클", "minimum_age": "6주 이상", "minimum_weight": "제한 없음" }, - "weight_products": [ - {"size": "SS", "weight_range": "~2.5kg", "dose": "0.25mL (15mg)"}, - {"size": "S", "weight_range": "2.5~5kg", "dose": "0.5mL (30mg)"}, - {"size": "M", "weight_range": "5~10kg", "dose": "0.5mL (60mg)"}, - {"size": "L", "weight_range": "10~20kg", "dose": "1.0mL (120mg)"}, - {"size": "XL", "weight_range": "20~40kg", "dose": "2.0mL (240mg)"} + { + "size": "SS", + "weight_range": "~2.5kg", + "dose": "0.25mL (15mg)" + }, + { + "size": "S", + "weight_range": "2.5~5kg", + "dose": "0.5mL (30mg)" + }, + { + "size": "M", + "weight_range": "5~10kg", + "dose": "0.5mL (60mg)" + }, + { + "size": "L", + "weight_range": "10~20kg", + "dose": "1.0mL (120mg)" + }, + { + "size": "XL", + "weight_range": "20~40kg", + "dose": "2.0mL (240mg)" + } ], - "special_protocols": { "tick_intensive": "진드기 집중: 2주 간격 3회 → 이후 월 1회", "sarcoptes": "옴 치료: Day 0 + Day 30 (2회)", "ear_mite_cat": "귀진드기(고양이): 단일 도포 (100%)", "ear_mite_dog": "귀진드기(개): Day 0 + Day 30 (2회 - 이도 깊음)" }, - "efficacy_data": [ - {"target": "심장사상충", "efficacy": "100%", "source": "PMID:10940527"}, - {"target": "벼룩(C.felis)", "efficacy": "≥98.9%", "source": "PMID:10940521"}, - {"target": "귀진드기(고양이)", "efficacy": "94~100%", "source": "PMID:10940530"}, - {"target": "개선충(옴)", "efficacy": "100% (Day60)", "source": "PMID:10940530"} + { + "target": "심장사상충", + "efficacy": "100%", + "source": "PMID:10940527" + }, + { + "target": "벼룩(C.felis)", + "efficacy": "≥98.9%", + "source": "PMID:10940521" + }, + { + "target": "귀진드기(고양이)", + "efficacy": "94~100%", + "source": "PMID:10940530" + }, + { + "target": "개선충(옴)", + "efficacy": "100% (Day60)", + "source": "PMID:10940530" + } ], - "warnings": [ "⚠️ 6주 미만 사용 금지", "⚠️ 도포 후 2시간 이후 목욕 가능", "⚠️ 피부 상처 부위 도포 금지", "✅ 콜리 품종 안전 (PMID:10940536 확인)" ], - "clinical_notes": [ "레볼루션(Zoetis) 국내산 제네릭 - 동일 성분·동일 효능", "개+고양이 겸용 (체중별 제품 선택)", "조충·편충 미커버 → 안텔민 병행 필요", "도포 후 건조될 때까지 다른 동물이 핥지 않도록" ], - "source": { - "guidelines": ["AHS 2024", "ESCCAP GL5 2024", "CAPC 2024"], - "pmid": ["10940527", "10940521", "10940530", "10940536"] + "guidelines": [ + "AHS 2024", + "ESCCAP GL5 2024", + "CAPC 2024" + ], + "pmid": [ + "10940527", + "10940521", + "10940530", + "10940536" + ] }, - "storage": "직사광선 피하여 서늘한 곳 보관" -} +} \ No newline at end of file diff --git a/data/master/serenia_maropitant.json b/data/master/serenia_maropitant.json index f827982..aa2c7fa 100644 --- a/data/master/serenia_maropitant.json +++ b/data/master/serenia_maropitant.json @@ -1,23 +1,22 @@ { "product_id": "MASTER-004", - "apc_code": "0519-SERENIA", + "apc_code": "0231884620107", "name": "세레니아 정", "english_name": "Serenia (Maropitant citrate)", "manufacturer": "조에티스 (Zoetis)", "category": "antiemetic", "category_display": "항구토제", - "target_animal": ["개", "고양이"], + "target_animal": [ + "개", + "고양이" + ], "administration": "경구 (정제)", - "image_url": "/images/serenia.png", - "indication": "급성 구토, 멀미(차멀미) 예방 및 치료", - "mechanism": { "drug_class": "NK1 수용체 길항제", "action": "구토중추의 NK1 수용체 차단 → 구토 억제", "feature": "중추 및 말초 모두 작용" }, - "dosage": { "acute_vomiting": { "dose": "2mg/kg 1일 1회", @@ -29,45 +28,68 @@ "note": "공복 상태 권장 (효과 향상)" } }, - "dosage_table": [ - {"weight": "3kg", "acute": "6mg", "motion": "24mg"}, - {"weight": "5kg", "acute": "10mg", "motion": "40mg"}, - {"weight": "10kg", "acute": "20mg", "motion": "80mg"}, - {"weight": "15kg", "acute": "30mg", "motion": "120mg"}, - {"weight": "20kg", "acute": "40mg", "motion": "160mg"} + { + "weight": "3kg", + "acute": "6mg", + "motion": "24mg" + }, + { + "weight": "5kg", + "acute": "10mg", + "motion": "40mg" + }, + { + "weight": "10kg", + "acute": "20mg", + "motion": "80mg" + }, + { + "weight": "15kg", + "acute": "30mg", + "motion": "120mg" + }, + { + "weight": "20kg", + "acute": "40mg", + "motion": "160mg" + } + ], + "available_strengths": [ + "16mg", + "24mg", + "60mg", + "160mg" ], - - "available_strengths": ["16mg", "24mg", "60mg", "160mg"], - "warnings": [ "⚠️ 16주(4개월) 미만 강아지 금지", "⚠️ 고양이: 급성 구토에만 사용 (멀미 적응증 없음)", "⚠️ 5일 이상 연속 투여 금지 (급성 구토)", "⚠️ 차멀미 예방 시 공복 상태에서 효과적" ], - "contraindications": [ "16주 미만 강아지", "위장관 폐색 의심 시 (구토 억제가 위험)", "독소 섭취 후 (구토 유도 필요 시)" ], - "side_effects": { - "common": ["침흘림 (일시적)", "무기력"], - "rare": ["설사", "식욕부진"] + "common": [ + "침흘림 (일시적)", + "무기력" + ], + "rare": [ + "설사", + "식욕부진" + ] }, - "clinical_notes": [ "구토 원인 파악 필수 (단순 증상 억제 아님)", "위장관 폐색, 독소 섭취 시에는 구토 유도가 필요할 수 있음", "멀미 예방: 이동 2시간 전 + 공복 = 최대 효과" ], - "storage": "실온 보관", - "source": { "product_info": "Zoetis Serenia Product Information", "notes": "FDA 승인 수의용 항구토제" } -} +} \ No newline at end of file diff --git a/data/master/simparica.json b/data/master/simparica.json index 8987a02..6913d4a 100644 --- a/data/master/simparica.json +++ b/data/master/simparica.json @@ -1,6 +1,6 @@ { "product_id": "MASTER-019", - "apc_code": "0519-SIMPARICA", + "apc_code": "0232571730106", "name": "심파리카 트리오", "english_name": "Simparica Trio (Sarolaner+Moxidectin+Pyrantel)", "manufacturer": "조에티스 (Zoetis)", diff --git a/data/master/terbiderm.json b/data/master/terbiderm.json index da983fb..c27b9cd 100644 --- a/data/master/terbiderm.json +++ b/data/master/terbiderm.json @@ -1,38 +1,35 @@ { "product_id": "MASTER-008", - "apc_code": "0519-TERBIDERM", + "apc_code": "0232064110102", "name": "터비덤 스프레이", "english_name": "Terbiderm (Terbinafine)", "manufacturer": "동방동물약품", "category": "antifungal", "category_display": "항진균제 (피부)", - "target_animal": ["개", "고양이"], + "target_animal": [ + "개", + "고양이" + ], "administration": "외용 (스프레이)", - "indication": "피부사상균증 (백선), 말라세지아 피부염", - "mechanism": { "drug_class": "알릴아민계 항진균제", "action": "스쿠알렌 에폭시다제 억제 → 진균 세포막 합성 차단" }, - "dosage": { "frequency": "1일 1~2회", "duration": "2~4주 (완치 후 1주 추가)", "application": "병변 및 주변 2cm까지 도포" }, - "warnings": [ "⚠️ 눈, 점막 접촉 피할 것", "⚠️ 핥지 못하게 엘리자베스 칼라 권장", "⚠️ 경구 항진균제 병용 시 효과 증가" ], - "clinical_notes": [ "피부사상균 배양 검사 권장 (치료 전)", "환경 소독 병행 필수 (재감염 방지)", "장모종은 병변 주변 제모 권장" ], - "storage": "실온 보관, 화기 주의" -} +} \ No newline at end of file diff --git a/data/master/tiergard.json b/data/master/tiergard.json index 6838e96..e153369 100644 --- a/data/master/tiergard.json +++ b/data/master/tiergard.json @@ -1,50 +1,393 @@ { "product_id": "MASTER-015", - "apc_code": "0231089400001", + "apc_code": "0231089420409", "name": "티어가드 정", "english_name": "TierGard (Tylosin tartrate)", - "manufacturer": "국내", + "name_meaning": "Tier(동물) + Guard(보호) — 동물 안구·피부 감염 보호", + "manufacturer": "(주)이엘티사이언스", + "country": "한국", + "global_status": "한국 독자 허가 제품 (글로벌 개용 60mg 정제 시판 없음)", + "approval_date": "2013-03-20", + "approval_number": "159", "category": "antibiotic", "category_display": "항생제 (마크롤라이드계)", - "target_animal": ["개"], + "target_animal": [ + "개" + ], "administration": "경구 (정제)", - - "indication": "결막염, 눈물 자국(세균성), 농피증 치료", - + "indication": "포도상구균·연쇄상구균에 의한 결막염, 농피증 치료", "mechanism": { - "drug_class": "마크롤라이드계 항생제 (16원환)", - "action": "세균 50S 리보솜 결합 → 단백 합성 억제", - "spectrum": "포도상구균, 연쇄상구균, 마이코플라즈마" + "drug_class": "마크롤라이드계 항생제 (16원환 Macrolide)", + "action": "세균 50S 리보솜 결합 → 단백 합성 억제 → 정균 작용", + "spectrum": { + "covered": [ + "Staphylococcus pseudintermedius", + "Staphylococcus aureus", + "Streptococcus spp.", + "Mycoplasma spp." + ], + "not_covered": [ + "Pseudomonas aeruginosa", + "E. coli", + "Proteus spp.", + "진균류" + ], + "susceptibility_rate": "82.61% (항생제 미노출 S. pseudintermedius, PMID: 20960412)" + }, + "tear_staining_mechanism": { + "description": "세균성 분비물 감소 + 마크롤라이드 항염증 효과 복합 작용", + "pathway": [ + "내안각·결막 세균 (S. pseudintermedius, Mycoplasma 등)", + "타일로신 → 세균 50S 리보솜 결합 → 단백 합성 억제", + "세균 부하 감소", + "결막·비루관 주변 만성 염증 감소 + 세균성 분비물 감소", + "눈물관 주변 환경 개선", + "포르피린 착색 유발 삼출물 감소", + "눈물 자국 완화 (수주 이상 소요)" + ], + "limitation": "이미 착색된 털은 항생제로 탈색 불가 — 새 털이 자라면서 교체됨" + }, + "porphyrin_explanation": { + "what": "혈액 속 헤모글로빈의 헴(heme) 합성 과정에서 생성되는 대사산물", + "why_staining": "눈물에 과도하게 분비되면 흰 털에 갈색-적갈색 얼룩", + "why_darkens": "빛(자외선)에 노출되면 산화되어 색이 짙어짐", + "note": "포르피린 자체는 무해하나 미용적으로 문제" + } }, - "dosage": { - "standard": "10~20mg/kg 1일 2회", - "duration": "4주간", - "note": "소형견(말티즈·비숑) 주 사용" + "standard": "20mg/kg (타일로신 기준)", + "approved_range": "10~20mg/kg (한국 허가사항)", + "confirmed_dose": "20mg/kg bid (임상 근거 확정)", + "frequency": "1일 2회 (12시간 간격)", + "duration": "4주 (한국 허가사항)", + "with_food": "권장 (위장관 자극 최소화)", + "note": "반감기 54분으로 짧아 1일 2회 투여 필수" }, - "dosage_table": [ - {"weight": "2kg", "dose": "40mg", "tablets": "20mg × 2정"}, - {"weight": "3kg", "dose": "60mg", "tablets": "60mg × 1정"}, - {"weight": "5kg", "dose": "100mg", "tablets": "60mg × 1.7정"}, - {"weight": "10kg", "dose": "200mg", "tablets": "200mg × 1정"}, - {"weight": "15kg", "dose": "300mg", "tablets": "200mg × 1.5정"} + { + "weight": "2kg", + "dose": "40mg", + "tablets": "20mg × 2정" + }, + { + "weight": "3kg", + "dose": "60mg", + "tablets": "60mg × 1정", + "breed_example": "말티즈·요크셔" + }, + { + "weight": "5kg", + "dose": "100mg", + "tablets": "60mg × 1.5~2정", + "breed_example": "푸들·비숑" + }, + { + "weight": "6kg", + "dose": "120mg", + "tablets": "60mg × 2정", + "breed_example": "시추·페키니즈" + }, + { + "weight": "9kg", + "dose": "180mg", + "tablets": "60mg × 3정", + "breed_example": "코커스패니얼" + }, + { + "weight": "10kg", + "dose": "200mg", + "tablets": "200mg × 1정", + "note": "중형견 경계" + }, + { + "weight": "15kg", + "dose": "300mg", + "tablets": "200mg × 1.5정" + }, + { + "weight": "20kg", + "dose": "400mg", + "tablets": "200mg × 2정" + } ], - - "available_strengths": ["20mg", "60mg", "200mg"], - + "available_strengths": [ + "20mg", + "60mg", + "200mg" + ], + "strength_recommendation": { + "small_dog": "60mg 정이 가장 실용적 (3~6kg 소형견)", + "medium_large": "10kg 이상은 200mg 정 전환 권장" + }, + "treatment_timeline": { + "description": "효과가 나타나는 시기 (눈물자국 기준)", + "phases": [ + { + "week": "1~2주", + "expected": "결막 충혈·분비물 감소 (세균성인 경우)" + }, + { + "week": "2~3주", + "expected": "눈물 분비량 감소 시작" + }, + { + "week": "4주", + "expected": "눈물 자국 색이 옅어지기 시작" + }, + { + "week": "4주 이후", + "expected": "새 털이 자라면서 착색 털 교체 (트리밍 병행)" + } + ], + "realistic_expectation": "효과를 눈으로 확인하려면 최소 4~8주 소요", + "important_note": "이미 착색된 털은 항생제로 탈색되지 않음" + }, + "follow_up_points": { + "description": "4주 복용 후 경과 관찰 포인트", + "checkpoints": [ + { + "timing": "2주차", + "items": [ + "병변 면적 감소 확인", + "눈물 분비량 변화", + "새 병변 발생 여부" + ] + }, + { + "timing": "4주차", + "items": [ + "완치 여부 판단", + "추가 연장 필요성 결정", + "착색 털 트리밍 권고" + ] + }, + { + "timing": "치료 완료 후", + "items": [ + "근본 원인(알레르기·구조적) 교정 여부 확인", + "재발 모니터링" + ] + } + ], + "treatment_failure_signs": [ + "2주 투여 후 뚜렷한 개선 없음 → 감수성 재검", + "반복 재발 (3개월 내) → 원인 감별 + 배양 검사", + "MRSP 의심 → 다약제 내성 확인" + ] + }, + "relapse_prevention": { + "description": "재발 방지 관리법", + "daily_care": [ + { + "action": "외안각 세정", + "detail": "매일 생리식염수나 안과용 세정제로 내안각(눈물 고이는 부분) 닦기" + }, + { + "action": "물 관리", + "detail": "정수 또는 생수 사용 (철분 포함 수돗물은 포르피린 착색 악화 가능)" + }, + { + "action": "미용 관리", + "detail": "착색된 털은 정기적으로 트리밍" + } + ], + "dietary_management": { + "principle": "알레르기 원인 제거", + "recommendation": "첨가물 없는 단순 식이로 변경 검토" + }, + "root_cause_correction": { + "importance": "근본 원인 미교정 시 치료 중단 후 재발 빈번", + "causes_to_address": [ + "비루관 협착", + "삼모증", + "안검 내번", + "알레르기" + ], + "warning": "마크롤라이드 100일 이상 장기 투여 시 내성균 선택 위험 (PMID: 32109782)" + }, + "relapse_rate": "28.6% (3개월 내, PMID: 7994702)" + }, + "concurrent_treatments": { + "description": "병행 시술 안내", + "structural_causes": { + "conditions": [ + "비루관 협착·폐쇄", + "속눈썹 이상(삼모증)", + "안검 내번" + ], + "treatment": "수의안과 전문 처치/수술 필요", + "note": "구조적 원인은 항생제로 해결 불가" + }, + "nasolacrimal_flushing": { + "description": "비루관 세척", + "purpose": "비루관 협착 예방 및 눈물 배출 개선", + "frequency": "수의사가 주기적으로 시행", + "when_needed": "비루관 폐쇄 의심 시, 반복적 눈물 과다 시" + }, + "topical_treatments": { + "eye_cleaning": "안과용 세정제로 외안부 세정 병행", + "note": "전신 항생제 + 국소 관리 병행 시 효과 극대화" + } + }, + "tear_staining_info": { + "description": "눈물자국(Tear Staining) 상세 정보", + "causes_multifactorial": { + "bacterial": { + "role": "내안각 만성 세균 감염 → 분비물 증가", + "tylosin_helps": true + }, + "structural": { + "conditions": [ + "비루관 협착·폐쇄", + "삼모증", + "안검 내번" + ], + "tylosin_helps": false, + "treatment": "수술/시술 필요" + }, + "allergic": { + "conditions": [ + "음식 알레르기", + "환경 알레르기" + ], + "tylosin_helps": false, + "treatment": "원인 제거 필요" + }, + "dietary": { + "issue": "포르피린 전구체 함유 식품 과다", + "tylosin_helps": false + }, + "breed_predisposition": { + "issue": "단두형 안구 돌출, 얕은 안와", + "tylosin_helps": false, + "note": "해부학적 한계" + } + }, + "high_risk_breeds": [ + { + "breed": "말티즈", + "reason": "흰 털 + 비루관 저형성 빈번" + }, + { + "breed": "비숑 프리제", + "reason": "흰 털 + 내안각 삼모증" + }, + { + "breed": "토이·미니어처 푸들", + "reason": "흰 털 개체에서 두드러짐" + }, + { + "breed": "시추", + "reason": "안검불완전폐쇄 82%, 삼모증 100%, TBUT 4초" + }, + { + "breed": "퍼그·페키니즈·불독", + "reason": "단두형 안구 돌출" + } + ], + "key_message": "타일로신은 세균성 원인에만 작용. 구조적·알레르기성 원인 먼저 교정해야 효과 극대화" + }, + "pharmacokinetics": { + "t_half": "54분 (IV, 개)", + "Vd": "1.7-2.0 L/kg (높음 → 조직 침투 우수)", + "primary_excretion": "담즙 (간→장), bile/serum ratio 1,230-3,780", + "renal_excretion": "극소량", + "accumulation": "없음 (29일, 2년 투여 확인)", + "bioavailability_im": "92.6%", + "clinical_implication": "반감기 매우 짧아 1일 2회 투여 필수" + }, + "safety": { + "NOAEL_dog_2yr": "100 mg/kg/day", + "LD50_dog_oral": ">800 mg/kg", + "clinical_dose": "40 mg/kg/day (20mg/kg bid)", + "safety_margin": "2.5배 (NOAEL/임상용량)", + "liver_burden": "주 대사·배설 경로이나 100mg/kg/day까지 중대한 간 손상 없음", + "kidney_burden": "신장 배설 극소량 → 부담 매우 낮음", + "gi_side_effect": "일과성 위염 3.3% (30마리 중 1마리)", + "long_term_risk": "100일 이상 투여 시 마크롤라이드 내성균 선택 위험" + }, "warnings": [ - "⚠️ 세균성 원인에만 효과 (구조적·알레르기성 X)", - "⚠️ 비루관 협착 시 수술/시술 필요", - "⚠️ 4주 이상 투여 시 내성균 주의" + "⚠️ 세균성 원인에만 효과 (구조적·알레르기성 원인은 별도 처치 필요)", + "⚠️ 비루관 협착 시 수술/시술 필요 — 항생제로 해결 불가", + "⚠️ 이미 착색된 털은 탈색 불가 — 트리밍으로 제거", + "⚠️ 4주 이상 장기 투여 시 내성균 주의", + "⚠️ 식사와 함께 투여 (공복 시 위장관 자극 가능)" + ], + "contraindications": [ + "❌ 마크롤라이드계 항생제 과민반응·쇼크 병력", + "❌ 린코사마이드계 항생제(린코마이신·클린다마이신) 동시 투여", + "❌ 다른 마크롤라이드 동시 투여", + "❌ 고양이 (개 전용 제품)", + "⚠️ 임신·수유 중 암캐 — 수의사 상담 후 결정" ], - "clinical_notes": [ - "눈물 자국: 세균 부하 감소 → 염증 감소 → 완화", - "포르피린 착색: 햇빛 노출 시 더 진해짐", + "눈물 자국: 세균 부하 감소 → 염증 감소 → 분비물 감소 → 완화", + "포르피린 착색: 햇빛 노출 시 더 진해짐 (실내견보다 야외 활동 많은 개에서 더 진함)", "구조적 원인 먼저 교정해야 효과 극대화", - "흰 털 품종(말티즈, 비숑)에서 눈물 자국 두드러짐" + "흰 털 품종(말티즈, 비숑)에서 눈물 자국 두드러짐", + "한국 독자 허가 — 글로벌에 개용 60mg 정제 없음" ], - - "storage": "실온 보관" -} + "patient_education_qa": [ + { + "q": "왜 눈 밑이 갈색으로 얼룩져 있나요?", + "a": "눈물에 포르피린이라는 물질이 포함되어 있어요. 눈물이 흘러넘치면 털에 쌓이고, 빛에 의해 산화되면서 갈색으로 변합니다." + }, + { + "q": "티어가드를 먹이면 눈물 자국이 없어지나요?", + "a": "이미 생긴 자국은 사라지지 않습니다. 세균성 원인을 억제해서 새로 자라는 털에 자국이 덜 생기게 합니다. 기존 착색 털은 트리밍으로 제거하세요." + }, + { + "q": "효과는 언제 나타나나요?", + "a": "1~2주: 분비물 감소, 2~4주: 눈물량 감소, 4~8주: 새 털에서 자국 감소. 눈으로 확인하려면 최소 4~8주 소요됩니다." + }, + { + "q": "4주 먹였는데 효과가 없어요", + "a": "두 가지를 확인하세요: 1) 구조적 원인(비루관 협착, 삼모증) → 수의안과 진찰 필요, 2) 타일로신 내성균 → 세균 배양·감수성 검사" + }, + { + "q": "재발을 막으려면 계속 먹여야 하나요?", + "a": "근본 원인 미교정 시 재발합니다. 장기 투여(100일+)는 내성 위험이 있어 권장하지 않습니다. 일상 관리(외안각 세정, 물 관리, 트리밍)와 근본 원인 교정이 장기 해결책입니다." + }, + { + "q": "간이나 신장에 부담이 큰 약인가요?", + "a": "담즙으로 배설되며 신장 부담은 매우 낮습니다. 2년 장기 시험에서 임상 용량의 2.5배까지 중대한 손상 없었습니다. 4주 투여 범위에서 안전합니다." + } + ], + "references": { + "korean_approval": "APDB 허가사항 (APC: 0231089400001, 허가번호: 159, 2013-03-20)", + "clinical_efficacy": [ + "Scott et al. 1994 (PMID: 7994702) — 농피증 90.5% 성공률, n=21", + "Harvey 1996 (PMID: 8873399) — 표재성 농피증 80%, n=30", + "Scott BA et al. 2010 (PMID: 20960412) — In vitro 감수성 82.61%, n=103" + ], + "pk_safety": [ + "Weisel et al. 1977 (PMID: 842925) — PK: t½ 54분, Vd 1.7L/kg", + "Kim et al. 2011 (PMID: 21068517) — IM 생체이용률 92.6%", + "JECFA/WHO 1991 — 개 2년 독성시험, NOAEL 100mg/kg/day" + ], + "pathogen_data": [ + "Murphy et al. 1978 (PMID: 624664) — 결막염 원인균 (S. aureus 68%)", + "Casemiro et al. 2025 (PMID: 38768284) — 각막염 병원체", + "Cooper et al. 1993 (PMID: 8393208) — Mycoplasma 탁월한 활성" + ], + "resistance_data": [ + "Kang et al. 2014 (PMID: 24690601) — 한국 MRSP 36%", + "Cazer et al. 2020 (PMID: 32109782) — 100일+ 투여 시 내성 증가" + ], + "tear_staining": [ + "Sebbag & Sanchez 2023 (PMID: 36585820) — 단두형 안구 증후군 총설" + ] + }, + "storage": "실온 보관, 직사광선 피함", + "last_updated": "2026-03-19", + "version": "2.0", + "source_documents": [ + "tiergard_tylosin_conjunctivitis_tearstain_v3.md", + "tiergard_tylosin_pyoderma_v2.md" + ], + "indication_detail": { + "primary": "포도상구균·연쇄상구균에 의한 결막염, 농피증 치료", + "secondary": "세균성 눈물자국(tear staining) 완화 보조", + "note": "눈물자국 직접 치료 RCT 없음. 세균성 원인 있는 경우 임상적으로 사용됨." + } +} \ No newline at end of file diff --git a/docs/AI_MAPPING_ARCHITECTURE.md b/docs/AI_MAPPING_ARCHITECTURE.md new file mode 100644 index 0000000..1ef2754 --- /dev/null +++ b/docs/AI_MAPPING_ARCHITECTURE.md @@ -0,0 +1,347 @@ +# 동물약 투약지도서 API - AI 매핑 아키텍처 + +> 작성일: 2026-03-19 +> 작성자: 용림 🐉 + +--- + +## 1. 문제 정의 + +### 현재 상황 + +``` +약국 POS (PIT3000) + └─ DrugCode: LB000003158 + └─ GoodsName: "안텔민뽀삐(5kg이하)" + └─ BARCODE: 9990000001134 (자체 바코드) ❌ APC 아님 + └─ CD_ITEM_UNIT_MEMBER + └─ 0230237010107 (APC) ✅ 있으면 좋음 + └─ 9990000001134 (자체) ← 이것만 있는 경우 多 +``` + +### 핵심 문제 + +| 상황 | 비율 | 처리 방법 | +|------|------|----------| +| APC 매핑 완료 | ~18% (17건) | APC로 바로 조회 ✅ | +| APC 미매핑 | ~82% (32건+) | **제품명 기반 AI 매핑 필요** ⚠️ | + +### 왜 어려운가? + +1. **약국마다 바코드 체계 다름** + - A약국: "안텔민사향" → 바코드 "A001" + - B약국: "안텔민사향" → 바코드 "B999" + - C약국: "안텔민사향" → 바코드 없음 (수기 입력) + +2. **제품명 표기 불일치** + - POS: "안텔민뽀삐(5kg이하)" + - APDB: "뉴펫 안텔민 정사 정 100mg/25mg/10정" + - 쇼핑몰: "안텔민 뽀삐 5kg이하" + +3. **사이즈/용량 구분** + - 하트세이버 mini/S/M/L → 각각 다른 APC + - 넥스가드 XS/S/M/L → 각각 다른 APC + +--- + +## 2. 제안 아키텍처 + +### 2.1 전체 흐름 + +``` +┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐ +│ API 요청 │ +│ { │ +│ "items": [ │ +│ { "apc": "0230237010107", "name": "안텔민뽀삐" }, │ ← APC 있음 +│ { "apc": null, "name": "하트세이버S(5.6~11kg)" } │ ← APC 없음 +│ ], │ +│ "patient_name": "김남곤", │ +│ "pet_name": "뽀삐" │ +│ } │ +└─────────────────────────────────────────────────────────────┘ + │ + ▼ +┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐ +│ 매핑 분기 처리 │ +├─────────────────────────────────────────────────────────────┤ +│ │ +│ for each item: │ +│ if item.apc exists: │ +│ ──────────────────▶ [직접 조회] │ +│ else: │ +│ ──────────────────▶ [AI 매핑 레이어] │ +│ │ +└─────────────────────────────────────────────────────────────┘ + │ + ▼ +┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐ +│ PDF 렌더링 │ +│ │ +│ 매핑된 APC들로 APDB 조회 → 템플릿 렌더링 → PDF 반환 │ +└─────────────────────────────────────────────────────────────┘ +``` + +### 2.2 AI 매핑 레이어 상세 + +``` +┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐ +│ AI 매핑 레이어 │ +├─────────────────────────────────────────────────────────────┤ +│ │ +│ 입력: "하트세이버S(5.6~11kg)" │ +│ │ +│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │ +│ │ Step 1: 정규화 (Normalize) │ │ +│ │ - 공백/특수문자 정리 │ │ +│ │ - 체중 정보 추출: 5.6~11kg → S사이즈 │ │ +│ │ - 브랜드 추출: "하트세이버" │ │ +│ └───────────────────────────────────────────────────────┘ │ +│ │ │ +│ ▼ │ +│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │ +│ │ Step 2: 후보 검색 (Candidate Search) │ │ +│ │ - PostgreSQL 퍼지 매칭 │ │ +│ │ - 벡터 유사도 검색 (선택적) │ │ +│ │ │ │ +│ │ 결과: [ │ │ +│ │ { apc: "0230474210202", name: "하트세이버S", score: 0.95 }, │ +│ │ { apc: "0230474220200", name: "하트세이버M", score: 0.72 }, │ +│ │ { apc: "0230470000008", name: "하트세이버mini", score: 0.68 }│ +│ │ ] │ │ +│ └───────────────────────────────────────────────────────┘ │ +│ │ │ +│ ▼ │ +│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │ +│ │ Step 3: AI 최종 선택 (LLM Decision) │ │ +│ │ │ │ +│ │ 프롬프트: │ │ +│ │ "POS 제품명: 하트세이버S(5.6~11kg) │ │ +│ │ 후보 APC: │ │ +│ │ 1. 0230474210202 - 하트세이버S (5.6~11kg) │ │ +│ │ 2. 0230474220200 - 하트세이버M (12~22kg) │ │ +│ │ 3. 0230470000008 - 하트세이버mini (5.6kg이하) │ │ +│ │ │ │ +│ │ 가장 적합한 APC는?" │ │ +│ │ │ │ +│ │ AI 응답: "0230474210202" (체중 범위 일치) │ │ +│ └───────────────────────────────────────────────────────┘ │ +│ │ │ +│ ▼ │ +│ ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │ +│ │ Step 4: 캐싱 (선택적) │ │ +│ │ - 동일 제품명 재요청 시 캐시 사용 │ │ +│ │ - Redis 또는 SQLite │ │ +│ └───────────────────────────────────────────────────────┘ │ +│ │ +└─────────────────────────────────────────────────────────────┘ +``` + +--- + +## 3. 구현 옵션 비교 + +### 옵션 A: 규칙 기반 매핑 (No AI) + +```python +def match_by_rules(product_name): + # 정규식 + 키워드 매칭 + if "안텔민" in product_name: + if "뽀삐" in product_name or "5kg이하" in product_name: + return "0230237010107" + elif "킹" in product_name or "5kg이상" in product_name: + return "0230237810109" + # ... 수십 개 규칙 +``` + +| 장점 | 단점 | +|------|------| +| 빠름, 비용 0 | 유지보수 지옥 | +| 예측 가능 | 새 제품 대응 불가 | +| | 표기 변형에 취약 | + +**적합**: 제품 수 적고, 변동 없을 때 + +--- + +### 옵션 B: 퍼지 매칭 + 점수 기반 + +```python +from rapidfuzz import fuzz + +def match_by_fuzzy(product_name, candidates): + scores = [] + for c in candidates: + score = fuzz.token_sort_ratio(product_name, c['name']) + scores.append((c['apc'], score)) + + best = max(scores, key=lambda x: x[1]) + if best[1] > 80: # 임계값 + return best[0] + return None # 매칭 실패 +``` + +| 장점 | 단점 | +|------|------| +| AI 비용 없음 | 체중/사이즈 구분 어려움 | +| 빠름 | 애매한 경우 오매핑 | + +**적합**: 1:1 매핑이 명확한 경우 + +--- + +### 옵션 C: AI 하이브리드 (권장) ⭐ + +```python +def match_hybrid(product_name): + # 1. 캐시 확인 + cached = cache.get(product_name) + if cached: + return cached + + # 2. 퍼지 매칭으로 후보 추림 + candidates = fuzzy_search(product_name, limit=5) + + # 3. 고신뢰 매칭이면 바로 반환 + if candidates[0]['score'] > 95: + return candidates[0]['apc'] + + # 4. 애매하면 AI 판단 + if candidates[0]['score'] > 70: + apc = llm_decide(product_name, candidates) + cache.set(product_name, apc) + return apc + + # 5. 전혀 못 찾으면 실패 + return None +``` + +| 장점 | 단점 | +|------|------| +| 정확도 높음 | AI 비용 (캐싱으로 최소화) | +| 새 제품 대응 가능 | 초기 구축 복잡 | +| 체중/사이즈 정확 구분 | | + +**적합**: 현재 상황 (다양한 표기, 사이즈 구분 필요) + +--- + +## 4. 비용 분석 + +### AI 호출 비용 (GPT-4o-mini 기준) + +| 시나리오 | 월 요청 | AI 호출률 | AI 호출 수 | 비용 | +|----------|---------|----------|-----------|------| +| 소규모 | 100건 | 30% | 30건 | ~$0.01 | +| 중규모 | 1,000건 | 20% | 200건 | ~$0.10 | +| 대규모 | 10,000건 | 10% | 1,000건 | ~$0.50 | + +**캐싱 효과**: 동일 제품명 재요청 시 AI 호출 안 함 → 호출률 급감 + +--- + +## 5. 내 생각 (용림) + +### 현실적인 접근 + +1. **Phase 1: 규칙 기반 시작** + - 현재 17건의 APC 매핑된 제품은 직접 조회 + - 자주 쓰는 10~20개 제품은 수동 규칙 추가 + - 나머지는 "매핑 실패" 로깅 + +2. **Phase 2: 퍼지 매칭 도입** + - PostgreSQL `pg_trgm` 확장으로 유사도 검색 + - 95% 이상 매칭은 자동 처리 + - 70~95%는 로깅 + 수동 검토 + +3. **Phase 3: AI 레이어 추가** + - 70~95% 구간에 LLM 판단 도입 + - 판단 결과 캐싱 + - 오매핑 피드백 루프 + +### 왜 AI가 필요한가? + +``` +POS: "하트세이버츄어블S(5.6~11kg)" +APDB: "뉴펫 하트세이버 츄어블 소형견용 5.6-11kg" + +→ 퍼지 매칭만으로는 "소형견용 = S" 판단 어려움 +→ 체중 범위 파싱 + 의미 이해 필요 +→ LLM이 "5.6~11kg"와 "5.6-11kg" 같다고 판단 가능 +``` + +### 우선순위 제안 + +| 순위 | 항목 | 이유 | +|------|------|------| +| 1 | APC 직접 매핑 확대 | 가장 정확, 비용 0 | +| 2 | 캐시 레이어 | AI 비용 절감 | +| 3 | 퍼지 매칭 | AI 호출 최소화 | +| 4 | AI 최종 판단 | 애매한 케이스만 | + +--- + +## 6. API 인터페이스 (안) + +### 요청 + +```json +POST /api/guide/pdf + +{ + "items": [ + { + "apc": "0230237010107", + "name": "안텔민뽀삐", + "drugcode": "LB000003158" + }, + { + "apc": null, + "name": "하트세이버S(5.6~11kg)", + "drugcode": "LB000003153" + } + ], + "patient_name": "김남곤", + "pet_name": "뽀삐", + "pet_species": "푸들", + "pet_age": "3세" +} +``` + +### 응답 + +```json +{ + "success": true, + "pdf_url": "/output/guide_20260319_abc123.pdf", + "mapping_results": [ + { + "name": "안텔민뽀삐", + "apc": "0230237010107", + "method": "direct", + "confidence": 1.0 + }, + { + "name": "하트세이버S(5.6~11kg)", + "apc": "0230474210202", + "method": "ai_matched", + "confidence": 0.92, + "candidates_considered": 3 + } + ] +} +``` + +--- + +## 7. 다음 단계 + +- [ ] APDB 퍼지 검색 인덱스 구축 (`pg_trgm`) +- [ ] AI 매핑 프롬프트 설계 +- [ ] 캐시 레이어 (Redis/SQLite) +- [ ] 매핑 실패 로깅 & 대시보드 +- [ ] 피드백 루프 (오매핑 수정) + +--- + +*이 문서는 논의용입니다. 피드백 주세요!* 🐉 diff --git a/docs/API_SPEC.md b/docs/API_SPEC.md new file mode 100644 index 0000000..5ebe63e --- /dev/null +++ b/docs/API_SPEC.md @@ -0,0 +1,226 @@ +# 애니팜 투약지도서 API 명세서 + +> **Base URL:** `https://ap.0bin.in` +> **Local:** `http://localhost:7002` +> **Version:** 1.0.0 +> **Last Updated:** 2026-03-19 + +--- + +## 📋 엔드포인트 목록 + +| Method | Endpoint | 설명 | +|--------|----------|------| +| GET | `/health` | 헬스체크 | +| GET | `/api/products` | 약품 목록 조회 | +| POST | `/api/guide/pdf` | PDF 생성 | +| POST | `/api/guide/preview` | 미리보기 (메타데이터) | + +--- + +## 1. 헬스체크 + +서버 상태 확인 + +### Request +``` +GET /health +``` + +### Response +```json +{ + "status": "ok", + "service": "anipharm-api", + "timestamp": "2026-03-19T20:01:13.292109" +} +``` + +--- + +## 2. 약품 목록 조회 + +등록된 모든 약품 목록 반환 + +### Request +``` +GET /api/products +``` + +### Response +```json +{ + "success": true, + "count": 21, + "products": [ + { + "product_id": "MASTER-001", + "name": "넥스가드 스펙트라", + "category": "antiparasitic", + "category_display": "올인원 구충제" + }, + { + "product_id": "MASTER-002", + "name": "아시카프 츄어블정", + "category": "nsaid", + "category_display": "진통소염제 (NSAIDs)" + } + // ... 21개 + ] +} +``` + +--- + +## 3. PDF 생성 + +투약지도서 PDF 파일 생성 및 다운로드 + +### Request +``` +POST /api/guide/pdf +Content-Type: application/json +``` + +### Request Body +```json +{ + "product_ids": ["MASTER-001", "MASTER-002", "MASTER-005"], + "patient_name": "김남곤", + "pet_name": "뽀삐", + "pet_species": "푸들", + "pet_age": "3세", + "pharmacy_name": "청춘약국 동물약 전문상담", + "pharmacy_tel": "033-481-0384" +} +``` + +| 필드 | 타입 | 필수 | 설명 | +|------|------|------|------| +| product_ids | string[] | ✅ | 약품 ID 배열 | +| patient_name | string | ❌ | 보호자 이름 (기본: "보호자") | +| pet_name | string | ❌ | 반려동물 이름 (기본: "반려동물") | +| pet_species | string | ❌ | 품종 | +| pet_age | string | ❌ | 나이 | +| pharmacy_name | string | ❌ | 약국명 (기본: "청춘약국 동물약 전문상담") | +| pharmacy_tel | string | ❌ | 전화번호 (기본: "033-481-0384") | + +### Response +- **Success:** `application/pdf` (PDF 파일 다운로드) +- **Error:** +```json +{ + "success": false, + "error": "에러 메시지" +} +``` + +### cURL 예시 +```bash +curl -X POST https://ap.0bin.in/api/guide/pdf \ + -H "Content-Type: application/json" \ + -d '{ + "product_ids": ["MASTER-001", "MASTER-002"], + "patient_name": "김남곤", + "pet_name": "뽀삐", + "pet_species": "푸들", + "pet_age": "3세" + }' \ + --output 투약지도서.pdf +``` + +--- + +## 4. 미리보기 (메타데이터) + +PDF 생성 전 약품 정보 및 예상 페이지 수 확인 + +### Request +``` +POST /api/guide/preview +Content-Type: application/json +``` + +### Request Body +```json +{ + "product_ids": ["MASTER-001", "MASTER-002", "MASTER-005"] +} +``` + +### Response +```json +{ + "success": true, + "drug_count": 3, + "page_count": 1, + "drugs": [ + { + "id": "MASTER-001", + "name": "넥스가드 스펙트라", + "category": "antiparasitic", + "has_image": true + }, + { + "id": "MASTER-002", + "name": "아시카프 츄어블정", + "category": "nsaid", + "has_image": true + }, + { + "id": "MASTER-005", + "name": "하트세이버 츄어블", + "category": "antiparasitic", + "has_image": true + } + ] +} +``` + +--- + +## 📦 등록된 약품 목록 (21개) + +| ID | 이름 | 카테고리 | +|----|------|----------| +| MASTER-001 | 넥스가드 스펙트라 | antiparasitic | +| MASTER-002 | 아시카프 츄어블정 | nsaid | +| MASTER-003 | 아시엔로 50 | antibiotic | +| MASTER-004 | 세레니아 정 | antiemetic | +| MASTER-005 | 하트세이버 츄어블 | antiparasitic | +| MASTER-006 | 프로닐스팟 | antiparasitic | +| MASTER-007 | 오리더밀 | otic | +| MASTER-008 | 터비덤 스프레이 | antifungal | +| MASTER-009 | 클로르헥시딘 샴푸 | topical | +| MASTER-010 | 셀라이트 | antiparasitic | +| MASTER-011 | 멜록시캐시 CH | nsaid | +| MASTER-012 | 복합 개시딘 겔 | topical | +| MASTER-013 | 임팩트액 | antiparasitic | +| MASTER-014 | 안텔민 뽀삐/킹 | antiparasitic | +| MASTER-015 | 티어가드 정 | antibiotic | +| MASTER-016 | 액티벳정 | antibiotic | +| MASTER-017 | 아포퀠 | immunomodulator | +| MASTER-018 | 브라벡토 | antiparasitic | +| MASTER-019 | 심파리카 트리오 | antiparasitic | +| MASTER-020 | 가바펜틴 | analgesic | +| MASTER-021 | 메트로니다졸 | antibiotic | + +--- + +## 🔧 서버 정보 + +| 항목 | 값 | +|------|-----| +| 프레임워크 | Flask | +| 포트 | 7002 | +| PM2 이름 | anipharm-api | +| PDF 엔진 | WeasyPrint | +| 페이지당 약품 | 4개 | + +--- + +## 📝 변경 이력 + +| 날짜 | 버전 | 내용 | +|------|------|------| +| 2026-03-19 | 1.0.0 | 최초 배포 | diff --git a/scripts/update_apc_mapping.py b/scripts/update_apc_mapping.py new file mode 100644 index 0000000..7574819 --- /dev/null +++ b/scripts/update_apc_mapping.py @@ -0,0 +1,67 @@ +# -*- coding: utf-8 -*- +"""마스터 JSON에 실제 쇼핑몰 APC 매핑""" +import json +import os + +# 마스터 JSON → 쇼핑몰 APC 매핑 +APC_MAPPING = { + "nexgard_spectra.json": "0232555060207", # 넥스포인트(20~40kg) - 넥스가드 대용 + "heartsaver.json": "0230467230300", # 하트세이버L(23~45kg) + "impact.json": "0232873820205", # 임팩트 독(4~10kg) + "antelmin.json": "0230237810109", # 안텔민 킹(5kg이상) + "selight.json": "0232545420203", # 셀라이트 독(4~10kg) + "meloxicash.json": "0232523510309", # 멜록시캐시CH + "asikaff_carprofen.json": "0232635710103", # 아시카프정 + "enrofloxacin.json": "0232532310106", # 아시엔로정 + "tiergard.json": "0231089420409", # 티어가드(100T) + "chlorhexidine_shampoo.json": "0231334930108", # 클로르헥시딘샴푸(200ml) + "actibet.json": "9240043910403", # 액티벳(100T) + "serenia_maropitant.json": "0231884620107", # 세레니아정 24mg + "terbiderm.json": "0232064110102", # 터비더미 솔루션 + "simparica.json": "0232571730106", # 심파리카 트리오 L(20~40kg) + "gaesidin.json": "0231093520106", # 복합개시딘겔(10g) + "oridermyl.json": "0231065620103", # 오이드로믹스클린(10ml) - 귀약 대용 + "fronilspot.json": None, # 쇼핑몰 미등록 + "apoquel.json": None, # 쇼핑몰 미등록 + "bravecto.json": None, # 쇼핑몰 미등록 + "gabapentin.json": None, # 쇼핑몰 미등록 + "metronidazole.json": None, # 쇼핑몰 미등록 +} + +MASTER_DIR = os.path.join(os.path.dirname(__file__), "..", "data", "master") + +def update_json_files(): + updated = [] + skipped = [] + + for filename, apc in APC_MAPPING.items(): + filepath = os.path.join(MASTER_DIR, filename) + if not os.path.exists(filepath): + skipped.append(f"{filename} (파일 없음)") + continue + + with open(filepath, 'r', encoding='utf-8') as f: + data = json.load(f) + + old_apc = data.get('apc_code', '') + + if apc: + data['apc_code'] = apc + with open(filepath, 'w', encoding='utf-8') as f: + json.dump(data, f, ensure_ascii=False, indent=2) + updated.append(f"{filename}: {old_apc} → {apc}") + else: + skipped.append(f"{filename} (매핑 없음)") + + print("=" * 60) + print("APC 매핑 업데이트 완료") + print("=" * 60) + print(f"\n✅ 업데이트됨 ({len(updated)}개):") + for item in updated: + print(f" {item}") + print(f"\n⏭️ 건너뜀 ({len(skipped)}개):") + for item in skipped: + print(f" {item}") + +if __name__ == "__main__": + update_json_files() diff --git a/static/lectures/lecture_01.html b/static/lectures/lecture_01.html new file mode 100644 index 0000000..7a13099 --- /dev/null +++ b/static/lectures/lecture_01.html @@ -0,0 +1,914 @@ + + + + + + 시골약사의 동물약 이야기 #1 복합 개시딘 겔 | 애니팜 + + + + + + + + + + + + + + + + + +
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+ 애니팜 로고 +

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동물약의 전문가는 약사입니다

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+ +

시골약사의 동물약 이야기

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#1 복합 개시딘 겔

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🐕 세균성 피부염·농피증 치료제 | 퓨시드산 + 베타메타손 | 비처방대상 동물용의약품

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"사람 후시딘 개한테 발라도 돼요?"

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+

약국에서 한 번쯤 들어보셨죠? 저도 처음엔 "뭐... 되지 않을까?" 했는데, 알고 보니 꽤 복잡한 이야기가 숨어 있더라고요. 오늘은 이 질문에 제대로 답할 수 있는 약사가 되어봅시다! 🎯

+
+

💊 약사와 동물약 - 우리가 할 수 있는 것

+

법적으로, 이미 가능합니다

+

혹시 "동물약은 수의사만 줄 수 있는 거 아니야?"라고 생각하셨다면, 그건 오해예요.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + +
구분약국 판매
처방대상 동물용의약품 (항생제 일부, 호르몬제 등)✅ 가능 (수의사 처방 필요)
비처방대상 동물용의약품 (구충제, 외용제, 소화제 등)✅ 가능 (처방 없이)
+

👉 동물약국 개설허가를 받은 약국은 동물용의약품을 취급할 수 있습니다. 복합 개시딘 겔처럼 비처방대상 동물용의약품은 수의사 처방 없이 판매 가능해요.

+

수의사와 약사, 다른 전문성

+

수의사를 깎아내리려는 게 아닙니다. 교육 구조 자체가 다르고, 그래서 강점이 다릅니다.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
영역수의대 (6년)약대 (6년)
교육 목표진단 → 처방 → 수술까지 종합 임상약 중심 전문가
약물학종별 차이 + 임상 적용 중심Receptor, signaling pathway 수준 심화
약동학기본 PK + 종간 차이Compartment model, Clearance, TDM, Modeling
제제학·제형사용자 입장 (tablet, injection 이해)설계자 입장 (서방형, 나노, 생체이용률)
약물 상호작용임상 빈용 조합 중심CYP, Transporter, Mechanism 분석
+

종간 차이 — 특히 대동물(소, 말)과 소동물(개, 고양이)의 용량 체계, 종별 독성 프로파일, 그리고 진단에서 수술까지 이어지는 임상 판단은 수의사의 전문 영역이에요. 6년간 그걸 집중적으로 훈련받은 분들이니까요.

+

물론 우리도 고양이 acetaminophen 독성 같은 건 알고 있죠. 하지만 "말에게는 이 용량, 소에게는 저 용량" 같은 대동물 임상 디테일까지는 솔직히 깊지 않아요.

+

반면, "이 약이 왜 이런 제형인지", "왜 이 농도인지", "왜 이 기간만 써야 하는지" — 이건 우리가 평소 인체약으로 매일 하고 있는 설명이잖아요? 동물약도 마찬가지예요. 약의 원리를 깊이 있게 전달하는 건 약사가 잘할 수 있는 영역입니다.

+

반려인이 약국에 오는 이유

+

반려인들은 수의사 가기 전, 또는 처방받고 나서도 약국에 와요.

+
    +
  • 💬 "이거 개한테 발라도 돼요?"
    • +
  • 💬 "수의사 선생님이 준 약인데, 어떻게 먹이는 거예요?"
    • +
  • 💬 "항생제 언제까지 먹여야 해요?"
    • +
+

이때 정확한 정보 + 전문가다운 설명을 해주면?
+→ 신뢰가 쌓이고, "약 관련은 약국에 물어봐야지"가 됩니다.

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우리는 법적 테두리 안에서 충분히 전문가로서 역할할 수 있어요. 항생제 남용 문제, 제형 선택 이유, 투약 기간의 근거 — 이런 건 약사가 더 잘 전달할 수 있는 영역입니다.

+
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💡 이 연재의 목표: 이미 알고 있는 동물약, 더 깊이 알고 더 잘 설명하자.

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🔬 개시딘 vs 사람 후시딘 - 뭐가 다른데?

+

+ 복합 개시딘 겔 +
+ 복합 개시딘 겔 (퓨시드산 0.5% + 베타메타손 0.1%) +

+ +

"어차피 퓨시드산 아니야?" 맞아요. 근데 결정적 차이가 3가지 있어요.

+

1️⃣ 제형: 겔 vs 크림

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
구분개시딘사람 후시딘
제형겔크림
털 침투✅ 우수❌ 불량
잔여감깔끔번들거림
+

개는 털이 있어요. (너무 당연한가요? ㅋㅋ) 크림은 털 위에서 뭉치는데, 겔은 털 사이로 쭉쭉 스며들어요. 이게 생각보다 큰 차이예요.

+

2️⃣ pH 최적화

+
    +
  • 개 피부 pH: 4.4~8.2 (넓은 범위)
    • +
  • 사람 피부 pH: 4.5~5.5 (좁은 범위)
    • +
+

개시딘은 개 피부 pH 범위에 맞게 제형화되어 있어요. 사람용은 사람 피부에 최적화되어 있고요.

+

3️⃣ 농도 & 스테로이드 차이

+

+ 인체용 후시딘 +     + 후시딘H +
+ 후시딘 연고 (퓨시드산 2%)  |  후시딘H 크림 (퓨시드산 2% + 하이드로코르티손 1%) +

+ +

후시딘 제품별 성분 비교

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
제품퓨시드산스테로이드스테로이드 강도
개시딘 겔 (동물용)0.5%베타메타손발레레이트 0.1%Class IV (중등도)
후시딘 연고/크림 (인체용)2%❌ 없음-
후시딘H 크림 (인체용)2%하이드로코르티손아세테이트 1%Class VI (약함)
+

스테로이드 강도 분류 기준 (Stoughton-Cornell Classification)

+

국소 스테로이드 강도는 혈관수축 분석(Vasoconstriction Assay)을 기반으로 Class I(초강력)~VII(가장 약함)로 분류됩니다.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
Class강도대표 약물
I초강력 (Superpotent)Clobetasol propionate 0.05%
II강력 (Potent)Betamethasone dipropionate 0.05%
III상위 중강도Fluticasone propionate 0.005%
IV중등도 (Mid-strength)Betamethasone valerate 0.1% ← 개시딘
V하위 중등도Fluticasone propionate 0.05% cream
VI약함 (Mild)Hydrocortisone 1% ← 후시딘H
VII가장 약함Hydrocortisone 0.5%
+
+

📚 근거: Stoughton RB. Vasoconstrictor assay—specific applications. In: Maibach HI, Surber C, eds. Topical Corticosteroids. Basel: Karger; 1992:42-53. 및 PMID 3881106 - Jacob SE, Steele T. Corticosteroid classes: a quick reference guide including patch test substances and cross-reactivity. J Am Acad Dermatol. 2006.

+
+

베타메타손 "염(Ester)"에 따른 차이

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같은 베타메타손이라도 어떤 염(ester)으로 결합되어 있느냐에 따라 효력이 다릅니다:

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
베타메타손 염스테로이드 등급특징
Betamethasone valerate (개시딘)Class IV중등도, 표피 침투 적당
Betamethasone dipropionateClass I~II초강력, 깊은 침투
Betamethasone sodium phosphate주사용수용성, 전신 투여
+
+

💡 약사 포인트: 개시딘의 베타메타손발레레이트(Class IV)는 후시딘H의 하이드로코르티손(Class VI)보다 약 10~15배 강력합니다. 그래서 개시딘은 최대 7일로 사용 기간이 제한되어 있어요.

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+

왜 개시딘이 낮은 농도인데 괜찮을까?

+

"어? 퓨시드산이 0.5%밖에 안 돼?" 맞아요. 근데 여기서 약사의 시선이 필요해요.

+

겔 제형은 피부 침투가 좋아서 낮은 농도로도 피부 내 MIC의 67,000배 농도를 달성해요! (PMID 29162115)

+

높은 농도가 항상 좋은 게 아닙니다:
+- 크림 2% → 털에 흡착되어 실제 피부 도달량 ↓
+- 겔 0.5% → 털 통과 + 피부 직접 도달 → 유효 농도 충분

+
+

🧪 약제학 깊이 보기: 왜 겔이어야 하는가?

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대학 시절 약제학 시간에 배웠던 에멀전, Henderson-Hasselbalch 방정식... 기억나시죠? 개시딘이 왜 겔인지, 그 과학적 이유를 파헤쳐봅시다.

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에멀전의 기초: O/W vs W/O

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
구분O/W (수중유형)W/O (유중수형)Gel (수성 겔)
연속상물오일물
분산상오일물(없음)
촉감산뜻함유성/무거움가장 산뜻
털 침투보통나쁨우수
증발 후약간 잔여기름막깔끔
+

크림(O/W)이나 연고(W/O)는 지용성 기제가 털 위에서 뭉쳐요. 반면 겔은 수성 기반이라 털 사이로 쭉쭉 퍼지고, 증발 후 약물만 피부에 남깁니다.

+

pH와 약물 흡수: Henderson-Hasselbalch로 이해하기

+

퓨시드산은 약산(pKa ≈ 6.0)입니다. 약산의 이온화는 pH에 따라 달라지죠:

+
Henderson-Hasselbalch 방정식:
+pH = pKa + log([A⁻]/[HA])
+
+비이온화율(%) = 100 / (1 + 10^(pH-pKa))
+
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
피부 환경pH비이온화(HA)이온화(A⁻)지용성
사람 피부5.091%9%높음
개 피부(귀/발)6.050%50%중간
개 피부(체간)7.09%91%낮음
+

핵심 포인트:
+- 사람 피부(pH 5): 비이온화↑ → 지용성 크림이 각질층 확산에 유리
+- 개 피부(pH 7): 이온화↑ → 수성 겔 기제가 이온화된 약물을 피부 표면에 효율적으로 전달 후, 피부 pH에서 약물 방출

+

겔 제형의 과학: 털 있는 피부에서의 강점

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
특성크림/연고겔
Spreading coefficient낮음높음
모낭 침투털 위에 머묾털 사이 침투
핥았을 때기름 맛 = 더 핥음무미건조
약물 잔류기제와 함께 제거피부 흡착 유지
+

PMID 29162115 연구에서 퓨시드산 겔 적용 시, 표피 상층 240μm에서 2,000 μg/g 농도 달성 - 이는 MIC(0.03 mg/L)의 약 67,000배입니다!

+
+

💡 약사 포인트: 제형 선택은 약물의 물리화학적 특성 + 적용 부위의 생리적 조건을 모두 고려해야 해요. 개시딘이 겔인 건 마케팅이 아니라, 약제학적 근거가 있는 거죠!

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+
+

🐱 잠깐! 고양이는 왜 안 되나요?

+

개시딘이 "개 전용"인 이유는 제품명에 '개'가 들어가서가 아닙니다. 베타메타손 0.1%가 포함되어 있기 때문이에요.

+

고양이와 스테로이드: 민감한 관계

+

고양이도 스테로이드를 "잘 견딘다"는 오래된 인식이 있지만, 이는 급성 부작용이 적다는 의미일 뿐입니다. 진짜 문제는 대사적 취약성이에요.

+

고양이의 HPA axis(시상하부-뇌하수체-부신 축)는 외인성 글루코코르티코이드에 의해 억제될 수 있으며, 특히 고양이의 당뇨 발생 기전이 개와 근본적으로 다릅니다. 고양이는 사람의 제2형 당뇨와 유사한 췌도 아밀로이드 침착(islet amyloidosis) 기전을 가지고 있어, 스테로이드에 의한 인슐린 저항성이 비가역적 당뇨로 진행할 위험이 높아요 (PMID 11106586).

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약동학으로 보는 차이

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항목개고양이
Glucuronidation활발미숙 (UGT 효소 결핍)
스테로이드 대사상대적 빠름지연
당뇨 발생 기전Type 1 유사Type 2 유사 (amyloid)
인슐린 저항성가역적 경향비가역적 위험↑
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고양이는 glucuronidation 경로가 미숙하여 여러 약물의 대사가 느립니다. 베타메타손 같은 강력한 fluorocorticoid(C-16 치환, mineralocorticoid 활성 無)는 외용제라도 피부를 통해 전신 흡수되어 HPA axis 억제를 유발할 수 있습니다.

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임상적 위험: 숫자로 보면 무섭습니다

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2021년 J Feline Med Surg 연구(PMID 32716236):
+- Prednisolone ≥1.9mg/kg/day 투여 고양이 143마리 중 14마리(9.7%)에서 당뇨 발생
+- 85.7%가 투약 3개월 이내 발생

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2022년 브라질 연구(PMID 35202848):
+- MPA 단회 주사만으로도 혈당·인슐린 상승, HOMA-IR 지표 악화
+- 메트포르민이나 당뇨식이로도 예방 실패

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고양이 스테로이드 부작용
당뇨병 유발 (특히 비만묘, 버미즈 품종)
의인성 쿠싱 증후군
피부 위축, 상처 치유 지연
면역억제 → 감염 취약
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그럼 고양이는 뭘 써요?

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고양이 피부 세균 감염 시:
+1. 퓨시드산 단독 제품 (스테로이드 無) - 사람용 후시딘 연고 off-label
+2. 클로르헥시딘 세정제 - 1차 관리
+3. 전신 항생제 - 세팔렉신, 아목시실린-클라불란산 등
+4. 수의사 처방 - 고양이 허가 제품 또는 off-label 사용 판단

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⚠️ 복약상담 포인트: "고양이 키우시는 분들 많으시죠? 개시딘은 스테로이드 성분 때문에 고양이에게 당뇨를 유발할 수 있어요. 퓨시드산만 필요하시면 스테로이드 없는 제품을 찾거나, 수의사 선생님과 상의해 보세요."

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📋 약사의 꿀팁: 이렇게 설명하세요!

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🎯 3-5-7 법칙

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┌─────────────────────────────────────────┐
+│  3일: 효과 체크 (안 나으면 수의사!)     │
+│  5일: 최소 사용 기간                    │
+│  7일: 최대 사용 기간 (이상 사용 금지)   │
+└─────────────────────────────────────────┘
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반려인에게 이렇게 말해주세요:

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"3일 발랐는데 전혀 안 나아지면 수의사 선생님께 가세요. 효과 있으면 5~7일 꾸준히! 근데 7일 넘기면 안 돼요~"

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🐶 핥기 방지 필수!

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이거 꼭 강조하세요:

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"바르고 나서 10~15분은 핥지 못하게 해주세요. 엘리자베스 칼라 있으면 씌우시고, 없으면 안고 계시거나 간식으로 관심 돌리세요!"

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🍄 곰팡이(진균) 감별 포인트

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퓨시드산은 세균성 피부염에 써요. 진균이면 안 들어요!

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세균성 (개시딘 OK)진균성 (터비덤 or 수의사)
부분적, 붉은 병변동그란 링 모양
고름/삼출물털 빠짐 + 비듬
급성 발생서서히 퍼짐
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💡 진균이 의심된다면? 약국에서 바로 추천할 수 있는 제품이 있어요!
+터비덤 스프레이 큐어 — 테르비나핀(항진균) + 클로르헥시딘(항균) 복합 스프레이
+- Malassezia 피부염, 윤선(Microsporum), 표재성 세균 감염까지 커버
+- 1일 1~2회 분무, 증상 소실 후 7일 추가 사용
+- 개 전용 비처방대상 동물용의약품

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확실하지 않거나, 윤선(링웜) 의심 시에는 수의사 진료도 함께 권유하세요. 윤선은 인수공통이라 가족에게도 전파될 수 있거든요!

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⚠️ 항생제 스튜어드십 - 이건 진지하게!

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한국 퓨시드산 내성률: 27% (PMID 32115810)

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4마리 중 1마리 이상에서 내성균이 나온다는 거예요. 이게 왜 중요하냐면:

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항생제 스튜어드십이란?

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항생제를 꼭 필요할 때, 적절한 용량으로, 적절한 기간만 쓰자는 원칙

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국소 항생제라고 막 쓰면 안 되는 이유:
+- 피부 상재균에 내성 유발
+- 나중에 전신 감염 시 치료 옵션 감소
+- 사람에게도 내성균 전파 가능 (One Health 개념)

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그래서 우리가 할 일

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  1. 7일 넘게 쓰지 말라고 안내 (정말 중요!)
    2. +
  2. 호전 안 되면 수의사 가라고 (배양검사 필요할 수 있음)
    3. +
  3. 예방 목적 사용 금지 (상처 없는데 미리 바르기 ❌)
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🌟 마무리: 약사의 자부심

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우리는 약의 전문가예요. 수의사가 진단하면, 우리는 그 약이 어떻게 작용하고, 어떻게 써야 효과적인지 설명할 수 있어요.

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동물약도 결국 약리학, 약동학, 제제학의 연장선이에요. 사람약 공부하며 쌓은 내공이 여기서도 빛을 발하는 거죠! ✨

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다음에 "사람 후시딘 발라도 돼요?" 질문 받으면, 이렇게 답해보세요:

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"쓸 수는 있는데, 개 전용 개시딘이 더 좋아요. 겔이라 털 사이로 잘 스며들고, 개 피부에 맞게 만들어졌거든요. 3일 발라서 효과 없으면 수의사 선생님 가시고, 효과 있으면 5~7일 꾸준히 바르세요. 7일 넘기면 안 돼요!"

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전문가다운 답변, 멋지지 않나요? 😎

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다음 편 예고: 귀 세정제의 과학 - 왜 클로르헥시딘은 귀에 안 될까?

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📚 참고문헌
+- Fusidic acid resistance in S. pseudintermedius (Korea): PMID 32115810
+- Topical fusidic acid skin concentration: PMID 29162115
+- Feline islet amyloidosis model: PMID 11106586
+- Prednisolone-induced diabetes in cats: PMID 32716236
+- MPA insulin resistance in cats: PMID 35202848
+- 복합 개시딘 겔 제품 설명서

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- - ※ 참고용 안내문입니다. 정확한 투약은 수의사 지시에 따르세요. +
+ + ※ 참고용 안내문입니다. 정확한 투약은 약사님과 함께 허가사항 해석과, 수의사 지시에 따릅니다. +
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